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商品訊息簡述:
45歲以下女性心絞痛比率逐年上升
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好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
圖：心臟構造
長庚科技大學護理系蔡青青助理教授與林口長庚心臟內科研究團隊，運用全國性的台灣營養健康狀況變遷調查(Nutrition and Health Survey in Taiwan, NAHSIT)資料，首度探討國人心絞痛的發生率與變化。結果顯示國人心絞痛盛行率為3.5%，約計55萬人，值得注意的是，女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍，而45歲以下女性的心絞痛盛行率更是逐年上升。此研究已刊登於2019年1月國際重要期刊「國際心臟病雜誌(International Journal of Cardiology）」。
45歲王女士，有心絞痛病史，日前出國旅遊步行進入鐘乳石洞參觀後不久，突然感到胸口悶痛、呼吸困難、頭暈、冒冷汗，所幸王女士使用隨身攜帶的硝化甘油舌下錠並休息後症狀改善。
心絞痛又稱為狹心症，大部分是因為冠狀動脈狹窄或痙攣而導致心肌缺血所引起的胸痛。心絞痛通常發生在氧氣需求增加時候，例如運動、情緒緊張、餐後或寒冷。患者除了感到胸前有壓迫感外，還可能會幅射到左手臂、肩部或下巴，或合併呼吸促、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈等現象。通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後可以緩解，如果疼痛仍持續可能是心肌梗塞的前兆，必須馬上就醫處理。
根據衛生福利部公布的106年國人十大死因，心臟病位居第二位。粗估國人約有200萬名有心臟疾患，其中約一半是冠心病，心絞痛則是冠心病常見的問題。
為了解國人心絞痛的嚴重程度，蔡青青助理教授研究團隊105年接受科技部計畫補助，結果顯示，1993-1996年19歲以上成人的心絞痛盛行率為5.6%，每年約有81.4萬人有心絞痛症狀，至2005-2008年盛行率則已降至3.5%，每年約有55萬人有心絞痛症狀。分析降低原因，可能與1995年全民健保開辦後，國人心絞痛問題受到較好的控制有關。
不過值的注意的是，女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍。45-64.9歲女性心絞痛盛行率從1993-1996年的8.6%，下降到2005-2008年的4.0%；65歲以上女性心絞痛盛行率從1993-1996年的10.1%，下降到2005-2008年的3.4%；而45歲以下女性的心絞痛盛行率，反而從1993-1996年的4.9%，上升到2005-2008年的5.4%。
過去冠心病一直被認為是男性的疾病，事實上女性因冠心病的整體死亡率比男性還高。由於女性經常出現不典型症狀而延遲就醫或延誤診斷，對於預防冠心病的努力與治療遵從度比男性低，社會關心婦女健康的議題經常以乳癌、子宮頸癌、骨質疏鬆等為主，使得女性比較擔心癌症或失能，而忽略對冠心病的警覺性。因此提醒女性，特別是年輕女性，對於冠心病應該更加提高警覺，若有任何胸痛不適的症狀應及早就醫。
林口長庚紀念醫院心臟內科系褚柏顯主任表示，林口長庚去年就曾收治一位年僅24歲女性，有第一型糖尿病和抽菸史，參加公司舉辦的騎腳踏車旅遊時，突然覺得左肩、脖子和左胸有悶痛感，同時有頭暈、噁心情形，就醫後進行運動心電圖檢查出現心肌缺血反應，接受心導管檢查後發現冠狀動脈輕微狹窄，給予口服硝酸鹽類和β受體阻斷劑藥物治療後緩解。
褚柏顯醫師提醒民眾，尤其是有心絞痛病史的病患，應隨身攜帶硝化甘油舌下錠，若感到心絞痛發作時可放置一顆在舌下(並非舌上)，立刻就醫不可拖延。若5分鐘後症狀沒有緩解，收縮壓仍於100毫米汞柱以上，可每隔5分鐘再重覆使用1顆。
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911後12年罹癌 82歲華翁獲賠25萬
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住在曼哈頓華埠孔子大廈45年的華翁孫威廉，在2001年的九一一事件當天，從自家窗戶目睹到當時世貿大樓倒塌，12年後罹患骨髓癌；他於2016年在律師協助下申請了「九一一受害者賠償基金」(Victim Compensation Fund，簡稱VCF)，去年獲得25萬元賠償；律師提醒，該計畫將於2020年12月18日截止，有需要者應踴躍申請。
從上海移民來美的孫威廉，住在華埠已45年，他14日回憶九一一當天，家住42樓的他打開窗戶，就看到第二棟世貿大樓倒塌；「當時煙霧很大，整個包厘街人聲沸騰，所有的人都在往北跑。」
九一一事件後由於華埠鄰近受災地，居民暴露在灰塵、碎片和含有毒素的環境內，孫威廉在2013年發現自己患有骨髓癌，不過一直到2016年他才知道「九一一賠償法案」(James Zadroga 9/11 Health &Compensation Act)，並透過必達白安(Pitta Giblin & Baione LLP)律師樓申請受害者賠償金，在去年7月獲得25萬元的賠償金支票。
另一名居住在小義大利30年的華人翁福標，目前也正在申請賠償金，他表示自己在2011年發現患有肝癌，於2015年換肝，由於家庭負擔重，但他卻被醫生警告不准再工作，家計一度僅靠著老婆每年賺的6000元過活。
69歲的翁福標說，去年他在老人中心聽聞可申請賠償金的消息，隨即著手申請，雖然目前案子尚未被批准，「但如果拿到賠償金，也算是多一筆錢。」
律師白安凱(Christopher Baione)表示，九一一賠償法案分為兩個項目，包括受害者賠償基金和世貿中心健康計畫(WTCHP)，前者只要於2001年9月11日至2002年5月30日，在堅尼路以南居住、工作、上學、旅遊等的民眾，因九一一事件引起的粉塵導致罹患癌症、肺病和呼吸系統疾病等，就可能有資格申請；後者則以豪斯頓街(Houston)以南為暴露區。
律師白安馬(Matthew Baione)說，由於華埠均屬於暴露區範圍內，但很多華人擔心自己領有政府福利，或是因身分問題，不敢申請賠償；「這項賠償不論移民狀態、政府福利，只要符合都可申請。」
白安馬提醒，賠償金申請將於2020年12月18日截止，同時所有資料也應於該日前提交，因此民眾應該把握申請。
必達白安律師樓訂於16日(周五)中午12時至下午3時於位於包厘街33號的孔子大廈交誼廳舉辦免費講座，歡迎民眾參加；如不克參加，也可至紐約中華總商會辦公室填寫資料，將有專人致電。
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