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春暖花開 讓人眼睛又紅又癢的過敏性結膜炎來報到
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過敏性結膜炎是一種常見的過敏性體質疾病,根據統計,有超過3成以上的人有過敏性結膜炎,而有過敏性鼻炎的患者,更有高達7成的比例伴隨有過敏性結膜炎的體質。結膜炎本身對視力影響並不嚴重,但是當發炎反應波及鄰近的角膜或引起併發症時,就會影響日常生活,嚴重時導致視力的損害。
亞東醫院眼科部角膜科醫師蔡紫筠指出,過敏性結膜炎的致病機轉是眼結膜接觸到過敏原後,導致眼結膜血管發炎而產生的病症。而引起的過敏原有很多,如:花粉、灰塵、黴菌、塵蟎和動物毛髮是最易進入到眼睛引起症狀的,另外香水、化妝品或藥物等過敏原進入眼睛,也會導致眼部產生過敏發炎反應。
「簡單來說,過敏原就像一把鑰匙打開眼結膜發炎的開關,把身體發炎反應的小衛兵全送到眼睛,引起一連串的紅腫癢等不適的症狀,」蔡紫筠解釋。患者常伴隨有眼睛紅癢難耐、異物感、燒灼感和分泌物增多等症狀,而當發炎反應加劇,病患可能出現視力模糊及眼睛畏光的情形。
過敏性結膜炎分5種
臨床上,依據不同的過敏原,在不同年紀和體質的患者身上的表現,主要分成5種結膜炎。包括了季節性過敏性結膜炎、全年性過敏性結膜炎、異位性角膜結膜炎、春季性角結膜炎以及巨乳突結膜炎。
最常見的2種過敏性結膜炎,是季節性過敏性結膜炎和全年性過敏性結膜炎,季節性過敏性結膜炎易發於季節交替之時,全年性過敏性結膜炎多是因為塵蟎、黴菌、空汙等引起。這兩種過敏發作雖然短暫卻也容易復發,儘管極少影響視力,但就像過敏性鼻炎一樣,會大大影響患者的生活品質。
較少見的春季性角結膜炎和異位性角結膜炎,則好發於異位性體質或有家族史的人。春季性角結膜炎好發於孩童,症狀通常要到青春期後逐漸緩解,而異位性角結膜炎好發於有異位性皮膚炎的成年人,這兩種發炎除了症狀較為嚴重外,也易合併有角膜病灶,嚴重會可能影響視力。
第五種是巨乳突狀結膜炎,常見於隱形眼鏡清潔不佳,或是使用義眼、有眼內縫線的患者身上,因眼睛對外來異物過敏,而引起結膜乳突顆粒,加上眼皮反覆摩擦,使顆粒聚成巨大乳突腫塊,患者會有嚴重的異物感和黏稠分泌物增加,以及眼表面的損傷。
過敏性結膜炎的治療及預防
嚴重的過敏性結膜炎可能造成眼角膜病變或其他併發症,臨床上,可以使用局部眼藥水或口服藥物來治療過敏性結膜炎,但最根本之道,還是確定過敏原並有效的隔絕接觸。
蔡紫筠建議,儘量減少灰塵、黴菌、塵蟎和動物毛髮的接觸,像是床單窗簾定期清潔更換,移除家中地毯和絨毛玩具擺放,使用除濕機和空氣清淨機等方式。而花粉引起的季節性過敏性結膜炎,則因春季花粉飄散難以避免,蔡紫筠建議患者可出門使用防護眼鏡減少接觸,或使用無防腐劑型人工淚液來沖散眼內過敏原。而每年症狀嚴重者,可在好發期前2週,開始使用肥大細胞穩定劑眼藥水來預防疾病發生。
過敏發作怎麼辦?
當症狀發作,眼睛又紅又癢時,蔡紫筠建議可以先冰敷眼睛5-10分鐘,避免大力揉眼動作,導致血管擴張引起後續更激烈的過敏反應。
藥物治療部分,抗組織胺眼藥水可達到快速有效的治療效果,合併肥大細胞穩定劑,可同時抑制疾病的反覆發作,新一代的過敏眼藥水,可減少一天的使用次數,且達到更有效的治療;而針對較嚴重的患者,可依臨床症狀短暫使用適當的類固醇眼藥水,或增加口服抗組織胺藥物的治療。
不過,長期使用抗組織胺,可能引起乾眼症,而類固醇的不當使用,也會增加青光眼和白內障的機會,因此蔡紫筠建議患者先至眼科就診,由醫師來診斷及開立處方才安全。
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爐石明星賽首日:台港澳聯軍 Tom60229、薛喜、承泰不要晉八強
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《爐石戰記》2018 全明星賽今(29)於台北和平籃球館進行16強淘汰賽。經過一天的廝殺,最終台港澳選手有Tom60229、薛喜、承泰不要等人晉級八強,邀請選手則是Thijs、Muzzy、Surrender、Fr0zen等人晉級八強。
※直播與新聞連結:https://tw.esports.yahoo.com/
明天一樣11點開始有八強到冠軍,有空的玩家可以到現場幫晉級的台灣選手或者你喜愛的外國選手加油,跟其他玩家同歡。不然也可以在家裡繼續觀賞實況和Yahoo!電競的即時報導喔!
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・實況椅子幫打牌?太子笑回:這是秘密不能說
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